2013年7月31日水曜日

夏祭り参加してきました!(利用者:スタッフ=3:1の意味について)



どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.今回のブログの内容は,「こんなことの前に,うちの母親の普段の様子を伝えんかい!」とおしかりを受けそうですが.....ご勘弁を.
昨日は,地域の夏祭りに参加してきました!皆さんで踊ってきました.炭坑節など昔の曲も結構あったので,皆さん踊れていました.個人情報の関係で,今回は利用者様の写真が載せられません(汗

と,夏祭りから事業所に帰って来た時に,「スタッフと利用者様との数について」の話になって,理解していなかったスタッフも多かったので,ここで説明してみようと思います.

「法律で,利用者3人に対して職員1人って決められてるんだよ」
という主旨の発言をよく聞きます.勘違いしている人も多いようですが,これは,外出とかをする際に,利用者様:スタッフ=3:1ということで,利用者様9人に対して,スタッフは3人以上ではないといけない!という主旨ではありません.(現実には,外出の時に9:3だととっても厳しいですけど)

ここから先は,自分でも調べる!という意識を持って参考にしてください.以下の文のせいで,いかなる損害が発生しても責任はとれませんよ(笑

この話の元になっているのは,グループホームの運営基準で,「夜間帯以外の時間帯は,利用者様が3増えることに,介護職員を常勤換算法で1以上配置すること」となっている為です.
まずこの文書の意味を理解するには,夜間帯と常勤換算法を理解する必要があります.
夜間帯とは,利用者様が活動する時間帯以外の時間帯のことで,事業所が利用者様に合わせて,設定することができます.例えば,だいたい利用者様が7時頃起きて来て,21時ころには寝るのであれば,夜間帯は21:00~7:00のように設定できます.(ここでは,夜間帯以外の時間を日勤帯とします)
常勤換算法とは,総時間数をその事業所における常勤の勤務するべき時間数で割り算した数のことです.
だいたいの事業所では,常勤の一日の勤務するべき時間数は8時間に設定されていると思います.

で,たとえば,夜間帯が21:00~5:00の場合.

  • 明け:0:00-9:00(9時間拘束,1時間休憩,8時間労働)
  • 早番:7:00-16:00(9時間拘束,1時間休憩,8時間労働)
  • 日勤:10:00-19:00(9時間拘束,1時間休憩,8時間労働)
  • 遅番:12:00-21:00(9時間拘束,1時間休憩,8時間労働)
  • 夜勤:15:00~24:00(9時間拘束,1時間休憩,8時間労働)

上記の場合は,日勤帯に働いている職員の労働時間の合計は,

  • 明け:5:00-9:00(3時間 1時間は休憩)
  • 早番:7:00-16:00(8時間 1時間は休憩)
  • 日勤:10:00-19:00(8時間 1時間は休憩)
  • 遅番:12:00-21:00(8時間 1時間は休憩)
  • 夜勤:15:00-21:00(5時間 1時間は休憩)

となり,

  • 3時間(明け) + 8時間(早番) + 8時間(日勤) + 8時間(遅番) + 5時間(夜勤) = 32時間

で,この日の日勤帯に働いている職員の労働時間の合計は,32時間になります.

さて,ここから常勤換算法の説明です.お察しのいい方はここで既に気付いているかもしませんが,常勤換算法とは日勤帯にいる職員を常勤に置き換えると何人になるか?ということです.

つまり,常勤の一日に勤務するべき時間数が8時間と設定されている場合,32時間を8時間で割るので,4.0となります.
では,以下の場合はどうでしょうか?

  • 明け:0:00-9:00(9時間拘束,1時間休憩,8時間労働)
  • 早番:7:00-16:00(9時間拘束,1時間休憩,8時間労働)
  • パート:9:00-15:00(6時間拘束,45分休憩,5時間15分労働)
  • パート:10:00-15:00(5時間拘束,0時間休憩,5時間労働)
  • パート:15:00-21:00(6時間拘束,45分休憩,5時間15分労働)
  • 夜勤:15:00-24:000(9時間拘束,1時間休憩,8時間労働)

上記の場合は,日勤帯に働いている職員の労働時間の合計は,

  • 明け:5:00-9:00(3時間 1時間は休憩)
  • 早番:7:00-16:00(8時間 1時間は休憩)
  • パート1:9:00-15:00(5時間15分 45分休憩)
  • パート2:10:00-15:00(5時間 0時間休憩)
  • パート3:15:00-21:00(5時間15分 45分休憩)
  • 夜勤:15:00-24:000(5時間 1時間は休憩)
となり,

  • 3時間(明け) + 8時間(早番) + 5時間15分(パート1) + 5時間(パート2) + 5時間15分(パート3) + 5時間(夜勤) = 31.5時間
で,この日の日勤帯に働いている職員の労働時間は,31.5時間になります.
この31.5を常勤換算法で表すと,31.5÷8なので,3.9375となります.

ちなみに,常勤換算法の計算方法で,小数点第1位以下は切り捨てか四捨五入か忘れましたが,そんな決まりがあったので,その決まりに従って,小数点第1位以下は処理します.


ちょっと最近ブログの更新が滞っていたので,真面目に説明してみました.もし,間違いがあった場合はご指摘ください.

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

グループホームきよす
愛知県清須市西田中本城46番地
052-400-3004






2013年7月25日木曜日

ラジオ購入とドルチェグスト?


どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

今日のお昼頃,利用者様が持っていた携帯ラジオが壊れてしまったので,近くの家電量販店に買いに行ってきました!
店員さんに相談しながら,あれやこれやと話しながらやっと決定!本人様も納得されて良い買い物ができました.

しかし!!

今日の本題はこれじゃないんです.
買うものを決めて,利用者様とマッサージ機を試してみたり,いろいろしてたら,なんと,コーヒーメーカーのコーナーにネスカフェのドルチェグストがあるじゃないですか!

ネスカフェのドルチェグストとは→こちら

このドルチェグストってのは,コーヒー豆とかを入れるコーヒーメーカーじゃなくて,コーヒーにいれるフレッシュみたいなのの,ちょっと大きいやつをセットすると,カフェオレとかいろいろ作ってくれるらしい.

利用者様とスタッフで「すごい!すごい!しかも,一杯50円くらいじゃん!買おう!」と盛り上がってしまいました(汗

コーヒー好きなので,危うくその場で買ってしまいそうになったけど,よく考えたらamazonで買えば良いじゃん!ってことに気付き,帰ってamazonで購入しようと思います!

もし,使ってる人いたら,味とかどんなもんか教えて下さい!

では,また会う日まで!

グループホームきよす マネージャ 平林拓人

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2013年7月22日月曜日

夫婦愛って深いですね.......


夫婦と言えば手料理ということで先日友達が家にきたので,自分で自炊した時の写真です.



どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人 未婚です!

さっき,夫婦愛というものを見てしまいました!

1ヶ月程前に入居された利用者様がいらっしゃるのですが,この方は入居されてから奥様が面会にくることはありませんでした(奥様曰く,会うと帰るって言って大変そうだから)とのこと.
 今日は別件で奥様に用事があり,お会いしてお話しているうちに,奥様としてはとても,本人様(旦那様)に逢いたいとのことで,

「帰宅願望が出ても,こちらで対応しますので,会ってみましょう!」

という話になり,今日来ていただきました.


奥様が,事業所に入って本人様に会ったら,

本人様「早く飯作ってくれよ.」
奥様「逢いたかったわぁ.」
本人様「そんなガキ臭いこと言うな.」
奥様「ラクガン(お菓子?)持ってきたよ」
本人様 (無言で受け取りほおばる)

こんな会話が繰り広げられていました.文章だけ見ると,とても冷たそうに見えますが,
実は,この時本人様は少し涙ぐまれていて,とても嬉しそうな表情でした.奥様曰く「もともと塗装業の職人さんで,短気だけどほんとはとても優しいの.」とのこと.

結局,自室にて1時間ほど話されていました!


なんか,夫婦愛を感じて,僕やスタッフももらい泣きしそうになってしまいました(^-^;)

では,今日はこの辺で,また会う日まで!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

グループホームきよす
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花火出来ずじまい.......


どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

さて,昨日(7/21)は,夕方前から,イオンに行ってきました!
もともとは,岐阜のうなぎ屋さんでうなぎを食べてから,河原で花火をして帰ってこよう!という予定だったんですが....

まず,花火を買いに各務原のイオンへいざ出発!
イオンに到着し,うなぎ屋さんに予約の電話を入れると,「既に完売.」とのこと.
花火を買いに来てるし,イオンのレストランであれば,種類もたくさんあって選べるので,イオンで食事することに.鯛めし屋さんに入って,みなさんでワイワイガヤガヤ言いながら,注文完了.

「すると,なんということでしょう」(ビフォーフター風)

料理が届く傍から,みなさんなぜか順番にトイレとのこと.そりゃ,一人一人トイレ行きたくなるタイミングは別々ですよね(^-^;)
と思いながら,対応していて,食事が終わったらなんと,20時!

今から20分かけて河原に行って,花火やって帰って来たら,大変な時間になるとの判断で,花火は中止(^-^;
6,000〜7,000円くらい出して買った花火をそのまま事業所に持ち帰ることに(泣

まぁ,でも利用者様は楽しんで食事していただいたようですし,よかったです.

さぁ,花火はいつ使おうかなぁ?納涼祭かなぁ?

では,また会う日まで!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月17日水曜日

認知症ケア = 笑うこと




どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.
この記事の内容,実は昨日から今日の朝にかけてのことなんですが,更新できなかったので,今日更新します!
 さて,先日入居されました,元塗装業の利用者様!この方昔からかなりの働き屋だったようで,入居されてからも働いてみえます.昨日は,まず,庭先の草刈りから始まりました○(^▽^)○

(* ̄ー ̄)y-~~~~~~


草刈りが終わり,夕食を摂ってその後は,とりあえず一服(* ̄ー ̄)y-~~~~~~
本人様が煙草吸ってる時に監視されていると感じない様に,スタッフも一緒に喫煙(もちろん,吸うスタッフは!ですけどね)



その日の夜.........
「ニスを塗らないかん!」という言葉とともに,床のニス塗りが始まりました!
僕は塗装業じゃないので,わかりませんが,ニスって床にも塗るんですかね?ニスっていうと,なんか家具とかのイメージなんですけど....

ただ,本人様は「床にニスを塗らないかん!」ということで,ゴルファーがグリーンで芝をよむような格好で,床のナデナデしたりして,下見をされているので,

「じゃあ,今のうちにニス用意してきます!」とスタッフが部下役を演じると,

「よし!俺はこっちやるから,お前はそっちやれよ!」との指示が!

「わかりました!」とスタッフ.


ここで,スタッフ機転を利かす!本人様が床に何かを塗るつもりなら,いつもの床掃除をやってもらおう!と思いつき,バケツにハイターを薄めて入れて,モップを用意!

もちろん,スタッフは,部下役なので,モップを絞って「どうぞ!」とモップを手渡すと,

「こんな,絞ってまったら,ニスがついとれへんで,塗れーせんがや」
(訳:こんなに,絞ってしまったら,ニスがついてないから,塗れないじゃないか)

とおっしゃられ,ベタベタのモップで床を拭く事に.......

スタッフ「じゃあ,僕はからぶきしときます!」
本人様「おう!」

という会話を繰り広げる.スタッフの真意はもちろん,他の利用者様が起きてきて,転倒する危険性があるので,本人様に気付かれないように,ニスを塗った(ハイターで拭いた)傍から,すべて拭き取って行く!

本人様「俺はこっちやるからな.塗る方向はxxに合わせて塗らなあかんよ」
スタッフ「はい.xxに合わせてですね」

とかもう演劇部さながらの演技をしながら,約1時間ちょっと,一緒に床にニスを塗る.

対応は夜勤がしていたんですが,仕事終わって事務所や休憩室でゆっくりしていたスタッフが噂を聞きつけて,みんなでニス塗ったり.....というよりは皆でからぶき(笑


グループホームきよすでは,本人様のしたいことを出来るだけしていただきたいので,こんなことがよくあります(笑

認知症介護をする人に求められるものは,誤解を恐れずに言えば,利用者様の言動にイライラせず,むしろそれを楽しめるかというところだと思います.上記のようなことがあると,本人様も含めて,フロア中が笑いでいっぱいになります○(^▽^)○
だから,認知症ケア,やめられないのかもしれません(笑

では,また会う日まで!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月14日日曜日

こんな夜中に集まる利用者様達(笑




どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

今は,2013年7月14日 2時16分.ユニット「我が家」の6名いらっしゃる利用者様のうち,3名が一時間程前から起きて来られ,リビングで談笑中!
みんなでコーヒー飲みながらちょっとエッチな話に花が咲いています(笑

こんな夜もいいですね!
夜勤者曰く「食器消毒とか,業務進まない(泣」とのこと(笑

現状報告でした!では,また会う日まで!


グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月13日土曜日

食事に関して成果が出てきました!

写真は本文とは関係のない写真です(笑)写真がないと寂しいので.

今日は嬉しいことがありました!
どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

 先日の記事で,狭心症の発作のコントロールと脳梗塞で入院してしまった利用者様が,入院中のペースト食になれてしまい,普通食に戻そうというミーティング兼ペースト食試食会を開催した記事を書いたと思います.(記事はここ

 今日は,ユニット「我が家」のミーティングで,前述の利用者様の食事摂取の話になりました.現状報告として報告されたのは,以前はペースト以外食べなかったのに,今はやわらかいデザートなどはそのまま食べれる!しかも,スイートブール(パンです)がそのまま食べれてたそうです(驚
 やっぱりペーストになってしまったら諦めるのではなく,また普通食を食べてもらえるような方向でケアを考えていくことが良かったようです.半年後,一年後でもいいので,本人様に苦痛や不安などが無いようなケアで普通食になれるようがんばっていきます!
(本人食べれないのに,いきなり普通食とか提供するのは狭義の虐待に当りますし,普通食になる過程でも,本人様には食事を楽しんでもらいたい!)


過去の記事にも書きましたが,グループホームきよすでは,骨折で寝たきりになっても諦めません!ペースト食になっても諦めません!

寝たきりから自立になるにしてもペースト食から普通食になるにしても,一番頑張ってらっしゃるのはおそらく本人様だと思いますので,戻れたら本人様に感謝です!


最後までよんで頂きありがとうございました.今回は,ミーティングで上記の内容を聞いて,嬉しくなってしまったので,すぐ更新させて頂いちゃいました○(^▽^)○



念のために一言を入れておきます(笑
皆様が必ず戻れるとの保証はできませんので,あしからず...

では,また会う日まで!


グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月10日水曜日

食材の買い物の量(笑



どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

グループホームきよすでは,利用者様と一緒に食べたいものを考えてメニューを決めて,買い物に行って食事を作ります.もちろん,毎日メニューを決めてから,材料を買いに行く訳ではないので,普通に常備野菜等は買い物に行きます(大体2〜3回/週)

今日は,昼過ぎから数名の利用者様と一緒に買い物に行って,上の写真の量を買い物してきました.これが2日くらいでなくなるんだから,恐ろしい(笑

では,また会う日まで!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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帰宅願望について(帰宅願望がでた時にどう対応すべきか)


どうもグループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

今日は帰宅願望や「外に出たい」と訴えられた時の対応について語りたいと思います.

実は昨日(7/9)に入居された利用者様がいらっしゃいます.昨日19:50頃に,ちょっと買い物でmozoに行って帰ってくる途中に自分の携帯にスタッフから着信がありました.出てみると,「今鴨池公園というところにいるんですけど,Yy様(新規利用者様)の帰宅願望につきあって出て来たら,帰り道がわからなくなってので,迎えにきてください.」とヘルプの電話(笑
本人様の帰宅願望は落ち着いてるか聞いたところ,「落ち着いてる」とのことだったので,もう大丈夫だろうと判断し迎えに行く事に.そして,無事グループホームきよすまで送り届ける.

で,さっき(7/10の3:50頃)にまた,違うスタッフから着信が!?
出れなかったので,コールバックしてみると,

夜中に「大きいラジカセがないで,取りに行かないかん」と本人様がおっしゃられ,最初はスタッフも話を傾聴していたんですが,それでも収まりそうにないということで,覚悟を決めて一緒に外を歩く事にしたそうです.

で結局事業所から歩いて30分くらいのところまで来て,本人様も帰りたくなったとのことで,ヘルプの電話が入ったのが事の経緯のようでした.(上の写真はこの時のものです)

またまた迎えに行って,安全にグループホームきよすまで送り届ける.

さて,ここからは真面目な話になりますが,帰宅願望が出た時や外に出たいなどの訴えがあったりした時は,基本的に一緒に外に出るということを実行しています.
「今はもう夜なので,寝て下さいね」や「ここからは出れないですよ」等と説得したところで,事態は好転しませんし,本人様のフラストレーションは溜まるばかりです.ですので,出たい時には一緒に出る.もし,「ついてくるな!」と言われれば,ソーッと電信柱の陰から見守りをしつつ,尾行します(本人様の認知機能の程度にもよりますが,安全が確保できるようであれば,尾行をします)

新規利用者様が入居されたばっかりの時は,リロケーションダメージ(環境の変化に伴う不安やストレス)が大きいので,特に注意深くケアしていきます.入居当初の帰宅願望等の対応に仕方によって,早く馴染まれるか,はたまた,いつまでも帰宅願望が続くか,が決まります.入居当初の初期対応を誤れば,帰宅願望はおさまらず,事業所に対して「ここは刑務所みたいなところだな!」みたいなイメージをもたれてしまい,その後のケアに影響します.

昨日の夕方の件でも夜中の件でも,スタッフは長く勤務しているスタッフで,過去には真夏の炎天下の中5時間以上帰宅願望につき合う等(熱中症対策に水分補給などが重要です)ある種の地獄(笑)を経験しているスタッフなので,「久しぶりの新規利用者様で,帰宅願望につきあって外に出るのが懐かしい感じがした」と話しておりました(笑

今回の夜中の件は,ラジカセを探されていたようなので,ご家族様に電話して,もし家で使っていたラジカセがあったら,持って来てもらうように,頼んでみようかなぁと考えています.

では,今日はこの辺で!また会う日まで!


グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月8日月曜日

七夕


どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

さて,昨日は七夕でした.昨日はカンファレンスもあって更新できなかったので,一日遅れで今日更新!

今年の笹は,スタッフのお父さんが「おやじの会」というので,近所の笹を全部切って処理するらしく,その噂を聞きつけ,4本貰ってきました!

利用者様に願い事を書いてもらい,笹に飾りました○(^▽^)○


グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月7日日曜日

カンファレンスやりました(入院後のADLが下がって帰ってきた利用者様の対応方法)


どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

今日はカンファレンスをやりました!3月の中旬あたり方,狭心症のコントロールや,脳梗塞発症などで,入退院を繰り返されていた利用者様がいらっしゃいます.
最初の狭心症の発作が出てそれをコントロールする為に入院された時は,認知機能の低下やADL低下を懸念していました.裁縫が好きな方だったので,入院中も何度かお見舞いをさせていただき,病室で靴下に名前を縫ってもらったりできるだけ認知機能やADLの低下を防げるように,対策していました.
その後,脳梗塞発症によりまた入院されて,先月末に退院されてきた時は,ADLは著しく低下し,声かけに対してのレスポンスもかなり少なくなっていました.

グループホームきよすでは,過去にも,大腿骨頸部骨折や腰椎の圧迫骨折や恥骨骨折でリハビリテーション病院を退院する時には,寝たきりでも,半年後くらいには自立歩行まで持っていっています.
しかし,今回の場合は,骨折が原因でADLが低下しただけが問題ではなくて,活動性の低下や認知機能の低下もあるので,今までの経験が活かせない部分もあると考え,一度カンファレンスを開く事にしました.

今日のカンファレンスでは,退院されてきた後にもう一度自立歩行していただけるようにする為にはどうするべきか?と認知機能の低下と活動性の低下に対してどのように対処するべきかを話し合いました.

ADLと活動性に関しては,毎日散歩にいったところで,散歩以外でまったく動かないで椅子に座っているとかだと,まったく意味がありません.(利用者様の生活をとらえれていない).なので,散歩はあえてケアプランに入れず(ケアプランに入れると,スタッフは,散歩すればOK!という意識になるので),普段から自分のことをすべて自分でやっていただく.ということを徹底しようということになりました.

グループホームきよすは自立支援を念頭においています.ここで,介護職員が勘違いしやすいのは,「自分たちは利用者様の日常生活の世話をすること」という認識に立つ事です.自立支援という立場にたった場合,介護職員の仕事は,「日常生活の世話をすること」ではなくて,「本人様が出来ない部分をフォローする」ことが仕事です.
なんでもかんでも,介護職員がやればいいってもんではなく,本人様の

 「出来ること」
 「出来ないこと」
 「出来るけどやらないこと」
 「出来るからやっていること」

を把握し,出来ない部分を適切に把握し,かつ過剰介護にならないように,「本当に出来ない部分だけをフォロー」することが必要です.

例えば,ご飯が作れない利用者様がいたとします.そうしたら,まずご飯を作れないのはなぜか?と考えます.仮にその方は,包丁は使えるし,炒め物もできるし,麺もゆでれるとします.つまり,調理する行為はすべてできるんですが,どういう順番で切って,どういう順番で茹でたり炒めたりすればいいかわからない.という状態であれば,次に何をするべきかを声かけすればいいだけです.それ以上のケアの介入は過剰介護で,本人様のADL(とらえ方によっては,iADLですが)の低下を促してることになります.

単純に,「利用者様と一緒に食事を作って下さい」という指導の仕方をすると,上記の内容まで考えれないと思います(特に未経験の方など).

んなわけで,カンファレンスを結果,自分のことは自分でしていただく.それと,「自分たちの仕事は利用者様の身の回りの世話ではなく,出来ないところをできるだけ少ないケアの介入で自立した生活を送れるようにすること」という意識を持ってやっていこう!という話になりました.

今回はADLだけが問題ではない(活動性の低下と認知機能の低下)ので,新しい挑戦になりそうです.今までに無いようなケアを考えなきゃいけない時のカンファレンスではスタッフの目がキラキラしてるような気がします!

さて,どうなるのか!?
グループホームきよす ユニット我が家のあたらな挑戦です○(^▽^)ノ



今回は長々と失礼しました.ではまた会う日まで!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月6日土曜日

お寿司屋さん行ってきました!



どうも,グループホームきよす マネージャー平林拓人です.

今日は稲沢市のリーフウォークの近くのはま寿司という回転寿司屋さんに行ってきました!
利用者様2名とスタッフ2名で行ってきました!利用者様と「どっか外でませんか?」と話になりまして,利用者様と話し合った結果,回転寿司やさんに.

一人の利用者様がくら寿司や,スシローはいつも行ってたので,最近できたってTVでやってた,「はま寿司」を行ってみたい!ということで,はま寿司に決定!

とりあえず,ノンアルコールビールとお茶で乾杯!
たらふく食べて帰ってきました!やっぱり,外出するにしても,スタッフが行く場所を決めるんじゃ無くて,利用者様と一緒に決めて行くのが一番ですね!

では,また会う日まで!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月4日木曜日

カラオケ行ってきました!


どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.
昨日は,カラオケに行ってきました.職員と利用者様2名で楽しんできました○(^▽^)○





むこうでは,ラーメンやオムライスを食べながら,北島三郎や細川たかし等いろいろ歌って見えました.デンモクの使い方も怪しかったのですが,スタッフが説明すると,歌本から番号を拾って,自分で番号入力して曲を予約してみえました(^ - ^
帰りには,「息抜きになって,楽しかったわ」と言っていただけたので,楽しんでいただけたかなぁと思います.

では,また次の機会に!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月2日火曜日

利用者様の食事の選び方



どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

今回は,利用者様の食事の選び方について.
普段グループホームきよすでは,時間があるときに,利用者様と「昼ご飯何にしますか〜?」「夕ご飯なんにしましょう?」などの会話を繰り広げ,みなさんで好きな物を食べています.
開設して5年半,グループホームきよすに入居されている利用者様は一人を除いては,みなさん,普通食を食べられています.(一人の方は,入院していた時のペースト食に慣れてしまい,普通食は口から出されてしまいます.)
で,この病院でペースト食に慣れてしまった利用者様に対して,どんな食事を提供するべきか,昨日の夜からいろんなソフト食ややわらか食(業者のもので,浸含凍結製法というもので,舌でも潰せる)をミキサーかけてみたり,裏ごししてみたり,市販のペース食やソフト食など,いろいろ持って来て,スタッフが実際に食べてみました.
最大の収穫は,今まで本人様に提供していた,おかずゼリーなるものが,満場一致で「まずい!」と気付いた事でした.まぁ,ビックリするくらいまずい......

で,いろいろ食べてみた結果,起きた議論は,基本的に市販のものはまずい.ただ,業者のやわらか食のミキサーあるいは裏ごしはおいしいという結論でした(まぁ,少し異論もありましたが)
で,食事は,業者のやわらか食をミキサーして提供することになりました.(裏ごしではなく,ミキサーにしたのは,繊維の多い食物の裏ごしはすごい大変なことと,ミキサーであれば,今後少しずつ刻みに行こうして,普通食につながりやすいのではないかという発想から)

グループホームきよすでは,今回のように入院していた時にペーストに慣れてしまって,普通食が食べれなくなった場合,機能的には嚥下機能も咀嚼機能も落ちていないので,最終的には普通食に戻ってもらおうと考えています.

結局,なんだかんだいいながら3時間以上議論して決定しました.利用者様の生活に直接影響する内容については,とことん議論していこうというのが,グループホームきよすの方針ですので,時間がとってもかかります.

さて,今回の決定した内容で,本人様は満足していただけて,かつ普通食に戻れるのか!?

では,続きはまたの機会に!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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2013年7月1日月曜日

買い物と言えば......土岐プレミアムアウトレットw


どうも,グループホームきよす マネージャー 平林拓人です.

今日は,岐阜県土岐市の土岐プレミアムアウトレットに利用者様と一緒に行ってきました!まず,名神に乗って,尾張一宮SAのスターバックスで,下のストロベリーチーズフラペチーノを買って,土岐プレミアムアウトレットまでドライブ!


*ちなみに画像は,スターバックスのサイトより

土岐プレミアムアウトレットでは,いろんなお店を回って,楽しんできました〜○(^▽^)○
また行けたら,行こうと思います!

では,また会う日まで!

グループホームきよす マネージャー 平林拓人

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